Salmoneloza - Tratament. Simptome, Diagnostic, Consecințe

Cuprins:

Salmoneloza - Tratament. Simptome, Diagnostic, Consecințe
Salmoneloza - Tratament. Simptome, Diagnostic, Consecințe

Video: Salmoneloza - Tratament. Simptome, Diagnostic, Consecințe

Video: Salmoneloza - Tratament. Simptome, Diagnostic, Consecințe
Video: Tratarea Tricomonozei și salmonelozei !! 100% 2024, Martie
Anonim

Salmoneloza - tratament. Salmoneloza este poate una dintre cele mai frecvente infecții care afectează intestinele. Boala este extrem de periculoasă pentru sugari și pacienții cu o scădere accentuată a imunității. Înțelegerea modului în care se transmite salmoneloza de la o persoană la alta contribuie la prevenirea răspândirii infecției. După ce bei un ou de pui, poți contracta cu ușurință salmoneloza. Salmonella se găsește adesea în produsele de origine animală, iar ouăle sunt amenințarea cu numărul unu. Prevalența ridicată a salmonelozei se explică prin capacitatea Salmonella de a menține activitatea vitală în mediul extern. Bacteriile proliferează activ la temperatura camerei, fără a schimba culoarea și gustul alimentelor în care trăiesc. Deci, astăzi vom vorbi despre modalitățile de transmitere a salmonelozei.

Conținutul articolului:

  • 1 Ce fel de boală este salmoneloza
  • 2 Mecanismul dezvoltării salmonelozei bolii
  • 3 Diagnosticul salmonelozei

    3.1 Forme de salmoneloză

  • 4 Moduri de infecție cu salmoneloză
  • 5 Infecție cu salmoneloză umană
  • 6 Este posibil să obțineți salmoneloză de la o persoană bolnavă
  • 7 Salmoneloza la copii
  • 8 Cum se transmite salmoneloza de la adulți la copii
  • 9 Tratamentul salmonelozei
  • 10 Cum să evitați consumul de alimente de calitate inferioară care conțin salmonella

Ce fel de boală este salmoneloza

Salmoneloza (salmoneloza) este o boală infecțioasă acută cauzată de bacteriile din genul Salmonella (cu excepția febrei tifoide și paratifoide) care intră în corpul uman cu alimente de origine animală. Numele bacteriei provine de la numele microbiologului american Daniel Salmon, care a descoperit-o în 1885.

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Salmoneloza (salmoneloza) este o boală infecțioasă acută cauzată de bacteriile din genul Salmonella (cu excepția febrei tifoide și paratifoide) care intră în corpul uman cu alimente de origine animală. Numele bacteriei provine de la numele microbiologului american Daniel Salmon, care a descoperit-o în 1885.

Odată ajunși în organism, salmonella se instalează în intestinul subțire și secretă o toxină care contribuie la pierderea apei prin intestin, deteriorarea tonusului vascular și deteriorarea sistemului nervos. Boala se dezvoltă la 6-72 ore după ce Salmonella intră în organism.

Salmonella sunt mici bacterii motile care pot supraviețui mult timp în mediul extern. Deci, în apa rezervoarelor deschise, acestea pot trăi până la 5 luni, în sol - până la 18 luni, în carne și cârnați - de la 2 la 4 luni, în carne înghețată - aproximativ 6 luni (în carcasele de păsări - mai mult de un an), în lapte - până la 20 de zile, kefir - până la 2 luni, în unt - până la 4 luni, în brânzeturi - până la 1 an, în bere - până la 2 luni.

La temperatura camerei, bacteriile se înmulțesc activ în alimente, în special în carne și produse lactate, în timp ce aspectul și gustul alimentelor nu se schimbă. Salmonella nu moare nici în timpul conservării, dacă concentrația sării de masă este cuprinsă între 2-18%. Doar temperatura ridicată este fatală pentru Salmonella - fierberea le ucide instantaneu. Iar dezinfectanții convenționali conținând clor nu sunt întotdeauna eficienți.

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Modalitățile de infecție cu salmoneloză sunt diverse: cea mai frecventă este mâncarea, cel mai adesea atunci când mănâncă carne de la animale și păsări, precum și ouă. Microbii intră în alimente cu o prelucrare culinară insuficientă (fripturi la jumătate coapte, ouă fierte crude și moi, ouă prăjite), depozitare necorespunzătoare și încălcarea regulilor de bază ale igienei personale.

Sursa de infecție poate fi și animale, cel mai adesea animale de companie (vite, porci, pisici, câini), păsări, persoane cu salmoneloză sau purtători sănătoși de infecție (când o persoană este o sursă de infecție pentru alții, dar nu este bolnavă). De asemenea, vă puteți infecta cu salmoneloză prin apă contaminată - atunci când beți sau faceți baie.

Mecanismul de dezvoltare a bolii salmoneloza

Salmoneloza - tratament. Infecția apare de obicei după contactul cu animalele infectate, după ingestia alimentelor care conțin salmonella. De asemenea, infecția prin picături aeriene, prin apă, obiecte de zi cu zi nu este exclusă. Alte persoane care sunt purtătoare de bacili cu salmoneloză pot fi, de asemenea, o sursă de infecție.

Nu de fiecare dată când bacteriile intră în corp prin gură, apare o boală. Bacteriile intră mai întâi în stomacul uman, care conține suc gastric. Salmonella este sensibilă la mediile acide, astfel încât sucul gastric conținând acid clorhidric poate ucide unele bacterii. Prin urmare, persoanele care au probleme cu secreția de suc gastric au cea mai mare sensibilitate la bacterii.

Boala are o dependență sezonieră distinctă. În sezonul cald, există un vârf în boli. Cu toate acestea, puteți prinde salmoneloză în orice anotimp.

Dacă bariera gastrică a fost trecută cu succes, atunci bacteriile colonizează intestinele și își încep activitatea distructivă. Acestea pot adera bine la mucoasa intestinală și pătrund în țesuturile de suprafață. În acest caz, bacteriile pot elibera diverse toxine care otrăvesc organismul și provoacă stare de rău, vărsături și diaree. Salmonella care moare eliberează, de asemenea, toxine periculoase.

Salmonella este de asemenea foarte bună la ocolirea apărărilor organismului. După detectarea unei invazii, sistemul imunitar trimite celule speciale - macrofage - pentru a face față agenților patogeni. Cu toate acestea, Salmonella a învățat să folosească aceste celule în avantajul lor. Odată absorbită de macrofage, unele salmonele nu mor, ci se mișcă cu ele prin fluxul sanguin și migrează astfel spre alte țesuturi ale corpului.

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Astfel, salmonella poate afecta nu numai intestinele, ci și ficatul, rinichii, inima și chiar meningele. Această caracteristică a agenților patogeni ai salmonelozei este motivul pentru care boala poate duce la complicații severe și depășește cu mult tractul gastro-intestinal.

Salmoneloza - tratament. Oricine poate primi salmoneloză, indiferent de vârstă și sex. Cu toate acestea, copiii mici și vârstnicii sunt cei mai sensibili la aceasta - datorită imunității lor slăbite. În plus, boala lor este mai severă.

Diagnosticarea salmonelozei

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Este posibil să bănuiți această boală la adulți prin tabloul său clinic, prin tipul caracteristic de scaun, prin faptul că în testul de sânge general există un număr mare de leucocite cu o schimbare de pumn.

Diagnosticul este confirmat de izolarea agentului patogen (salmonella) de: fecale; voma; apă de spălat; urină; sânge. Acest lucru necesită inocularea acestor fluide pe mediile de diagnostic. Răspunsul se primește în 5 zile.

Forme de salmoneloză

Ușoare. Fluxul acestei forme vorbește de la sine. Nu se întâmplă foarte des, dar totul are unde să fie. În cele mai multe cazuri, se caracterizează prin temperatură normală, poate ușor supraestimată; nu există vărsături repetate, diaree, de regulă, scaun lichefiat nu mai mult de trei ori pe zi. Pacientul începe să sară înapoi într-una sau două zile, iar în a treia zi are loc o recuperare aproape completă.

Greu. Dacă o comparăm cu cursul unei forme ușoare a bolii, atunci diferența dintre semnele de mai sus este evidentă. Dacă în primul caz temperatura pacientului este menținută normală, atunci o stare febrilă este deja prezentă. Poate dura de la trei la cinci zile; de asemenea, în legătură cu vărsăturile, se repetă, iar scaunul - defecarea poate apărea de până la douăzeci de ori pe zi; există o scădere bruscă a presiunii, vocea slăbește; cursul bolii sub această formă este similar cu o astfel de boală ca dizenteria.

Tifoide. La început, potrivit primelor semne, poate semăna cu cursul formei gastrointestinale, dar în curând începe să arate din ce în ce mai mult ca semne ale febrei tifoide cu caracter - care este susținută de starea febrilă a pacientului, care durează o săptămână. La fel ca și semne pronunțate de intoxicație atunci când pacientul se află într-o minte tulbure, cu prezență de deliri și halucinații. De obicei, până la sfârșitul săptămânii, în abdomen se formează o erupție cutanată, care durează până la trei zile. În același timp, culoarea limbii se schimbă foarte mult - devine cenușie cu o nuanță maro, se remarcă balonarea, paliditatea pielii, mărirea ficatului și splinei. Cursul tratamentului este destul de lung și recuperarea completă nu poate apărea mai devreme de o lună, sau chiar o jumătate și jumătate.

Septic. Este considerată una dintre cele mai rare forme ale acestei boli. În cele mai multe cazuri, se manifestă numai la pacienții vârstnici, precum și la cei cu imunitate slabă și la sugari. Febră prelungită, transpirație puternică, frisoane, prezența icterului și dezvoltarea proceselor inflamatorii purulente - acestea sunt semnele caracteristice ale cursului acestei forme. În ciuda cazurilor rare de apariție, procentul de decese sau achiziția de sepsis cronică este foarte mare.

Asimptomatici. De regulă, atunci când intră o cantitate mică de bacterii, un corp puternic face față independent atacului infecțios al salmonelozei, în timp ce simptomele bolii nu sunt observate.

Căi de infecție cu salmoneloză

Salmoneloza - tratament. Persoana este foarte susceptibilă la invazia Salmonella. Cauza infecției cu salmoneloză este cevaiginală - ingestia de salmonella în corpul uman. Salmonella este de obicei transportată de animale.

Poate fi fie „vânat” (așa cum a spus unul dintre personajele din „Mâna Diamantului”), inclusiv păsări sălbatice sau animale domestice, în special porci și vite. În ultimii ani, salmoneloza a devenit extrem de populară printre pui. Salmonella prospera mai ales în excremente de păsări de curte, a căror ubicuitate face ca această substanță să fie extrem de contagioasă.

Infecția apare la îngrijirea animalelor în ferme, la sacrificarea animalelor la fabricile de procesare a cărnii, la utilizarea alimentelor carnea contaminată, a produselor lactate și a ouălor.

Apropo, aveți grijă și de animalele dvs. de companie: 10% dintre câini și pisici poartă Salmonella. O persoană poate fi, de asemenea, o sursă de infecție, în special într-un cadru de spital.

Salmoneloza este o amenințare crescută pentru copiii sub 1 an, deoarece această perioadă este marcată de o remarcabilă sensibilitate la salmonella. Omul, precum și reprezentanții lumii animale și cu pene, sunt adesea transportatori latenți ai Salmonellei. La animale, salmoneloza deschisă poate să nu apară niciodată, mai ales dacă au imunitate puternică.

O persoană poate transporta în secret Salmonella în sine pentru până la 1 an. Calea de transmitere a salmonelozei este fecal-orală, prin alimente: ouă, carne tocată, salate de carne - toate acestea reprezintă o „dietă riscantă” în ceea ce privește salmoneloza. Dacă ați spart un ou crud și mirosul său vă pare suspect, este mai bine să nu ispitiți soarta.

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Peștele și alimentele vegetale sunt mai sigure în acest sens. O cale de contact a infecției în condiții casnice este posibilă: prin obiecte comune, jucării pentru copii, mâini de alăptare și părinte, vase de cameră, produse medicale. Un alt factor cunoscut invaziv este praful care conține excremente de la păsările infectate.

Salmoneloza, spre deosebire de multe infecții intestinale, nu poate fi considerată un fel de boală „satului”: apare mai ales în orașele mari, în țările dezvoltate economic.

Adică este vorba despre o boală „civilizată”, al cărei obiect ar fi mai degrabă un burger german mai elegant decât un adolescent kenian cu jumătate de înfometare. Infecția cu salmoneloză de la oameni

Infecția cu salmoneloză de la oameni

Salmoneloza - tratament. Observațiile din ultimii ani indică posibilitatea unei infecții atunci când comunică cu o persoană infectată. În acest caz, așa-numita cale de transmitere a agentului patogen este realizată.

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Răspândirea Salmonellei în mod gospodăresc în rândul oamenilor apare adesea la copiii mici, în special în focurile de infecție nosocomială. Calea casnică de transmitere a agentului patogen este extrem de importantă pentru nou-născuți, copii prematuri și copii slăbiți de alte boli.

Cei mai probabili factori de transmitere pentru agentul patogen sunt mâinile (mamele, personalul), obiectele de îngrijire a copiilor, prosoape, lenjerie, mese schimbătoare, copertine, vase etc.

Infecția cu salmoneloză (adică prin produse contaminate de o persoană bolnavă) este destul de reală și este cu atât mai probabil, cu cât este mai mare incidența generală a salmonelozei. Cu toate acestea, această opțiune are o importanță secundară. Și în final, formarea de focare de salmoneloză spitalicească este cea mai importantă problemă a asistenței medicale moderne.

Într-un cadru spitalicesc, infecția unui pacient de la altul este asigurată datorită transmiterii prin mâinile personalului medical și a echipamentelor medicale ale tulpinilor de spital formate (cel mai adesea, S. typhi-murium).

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Aceste tulpini dobândesc virulență crescută la om datorită prezenței materialului genetic suplimentar și, cel mai probabil, nu plasmidei (profilul plasmidic al tulpinilor spitalicești nu are nicio specificitate), ci fagul, al cărui material genetic este încorporat în cromozomul unei celule bacteriene. Nu este întâmplător că tulpinile spitalicești dobândesc lizogenitate în raport cu majoritatea bacteriofagelor.

Salmonella este secretată de bolnavi în 1-3 săptămâni, de la transportatori-convalescenți - în 1-2 luni. În unele cazuri, persoanele care au avut salmoneloză dezvoltă un purtător cronic de bacterii, iar agenții patogeni sunt eliberați mai mult de un an.

Este posibil să obțineți salmoneloză de la o persoană bolnavă

Salmoneloza - tratament. O persoană cu salmoneloză reprezintă un pericol pentru alții în ceea ce privește infecția pe toată durata bolii.

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Dar chiar și după vindecare, așa-numita excreție bacteriană persistă de ceva timp. Persoana este sănătoasă, nu prezintă simptome, dar continuă să excreteze Salmonella.

Tipuri de excreție de bacterii

  • acut - durează până la 3 luni, în timp ce persoana este sănătoasă, dar în analize este detectată salmonella;
  • cronică - durează mai mult de 3 luni;
  • tranzitorii - la ceva timp după recuperare, pacientul are salmonelă, după care toate testele sunt negative.

Salmoneloza la copii

Perioada de incubație a salmonelozei la copii este de 3-4 zile. Severitatea simptomelor și semnelor de salmoneloză la copii depinde de vârsta copilului. Cea mai dificilă salmoneloză apare la copiii mici (sugari și copii sub 1 an).

Salmoneloza - tratament. În primele zile ale bolii cu salmoneloză la copii predomină semne generale de intoxicație: slăbiciune, refuz de a mânca, febră (39 C), plâns. În a 3-4-a zi a dezvoltării salmonelozei, copiii dezvoltă diaree (diaree). Scaunul devine mai frecvent (de 10 ori pe zi).

Mișcările intestinale la copiii cu salmoneloză sunt apoase cu o tentă verzuie. În a 7-a zi a dezvoltării bolii cu salmoneloză, în scaun se găsesc fluxuri de sânge. Lipsa tratamentului pentru salmoneloză la copiii mici este de obicei fatală.

Dacă există semne și simptome de salmoneloză, este necesar să duci urgent copilul la spital. Înainte de sosirea medicilor, este necesar ca copilul să bea mai mult (Regidron, Oralit). Dacă nu aveți aceste medicamente, puteți oferi copilului dvs. ceai, suc de fructe. În plus, un copil cu suspiciune de salmoneloză ar trebui izolat de alți copii.

Cum se transmite salmoneloza de la adulți la copii

Salmoneloza - tratament. Salmoneloza poate afecta adulții și copiii de orice vârstă, dar copiii din primii doi ani de viață sunt afectați cel mai adesea. La copiii mici, principala sursă de infecție sunt adulții bolnavi (cu manifestări clinice sau purtători de bacterii asimptomatice).

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Manifestările clinice ale salmonelozei la copiii mici sunt mai severe și prelungite, însoțite de intoxicații și leziuni mai adânci ale tractului gastrointestinal, adesea se transformă în sepsis (intoxicații sanguine). Salmoneloza acută la copiii mici se transformă adesea într-un purtător de bacterii pe termen lung.

Toți membrii adulți ai familiei care au grijă de un copil mic (nu doar mama) trebuie să practice o igienă personală bună. Este necesară monitorizarea calității igienei personale a fraților și surorilor mai mari ale bebelușului. La numai sugarii alăptați, infecția apare prin mâinile mamelor și ale altor îngrijitori.

Microbii se pot răspândi de pe obiectele de pe masă (după tăierea cărnii crude) prin contactul cu orice alte obiecte de uz casnic din bucătărie, apoi în apartament.

În același timp, se concentrează asupra acelor obiecte care sunt adesea atinse de mâinile oamenilor: întrerupătoare de lumină, mânerele ușilor, robinetele de la robinetul de apă, mânerele de toaletă, obiectele pentru copii, inclusiv paturile, jucăriile.

Ar trebui să le acordați o atenție deosebită în timpul curățării curente. Deoarece Salmonella poate persista în praful de cameră, sfârcurile căzute pe podea trebuie înlocuite cu altele noi curate și nu doar clătite sau chiar lins. Din momentul infecției până la apariția simptomelor, poate dura de la 2-6 ore la 2-3 zile.

Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană
Salmoneloza este transmisă de la persoană la persoană

Salmoneloza - tratament. Boala începe acut. Temperatura corpului crește până la 39 ° C și mai sus, apare greață, vărsături repetate, care uneori devin indomabile, apar dureri în regiunea epigastrică, dureri de cap. Apoi diareea se alătură acestor simptome ale bolii. Taburelele sunt frecvente, apoase, uneori amestecate cu mucus, mai rar sânge. Convulsiile sunt posibile.

Tratamentul cu salmoneloză

Salmoneloza - tratament. Într-un cadru de spital, acesta este furnizat numai în prezența unor complicații. Dacă gradul de intoxicație și deshidratare (deshidratare) este mare, pacientul poate fi solicitat să nu părăsească patul.

De regulă, tratamentul începe cu spălarea gastro-intestinală și administrarea de enterosorbenți (polisorb, carbon activat, enterodeză). Mai departe - în funcție de gradul de deshidratare. În funcție de pierderea lichidului se disting 3 (în unele surse - 4) grade de deshidratare: până la 5%, 5-10% și peste 10% din totalul lichidului corporal.

Dacă salmoneloza este însoțită de 1-2 grade de deshidratare, atunci în acest caz, sunt prescrise soluții apă-sare cu glucoză, cum ar fi rehidron, hidrovit, glucosolan. Soluțiile sunt luate oral des și în porții mici. Odată cu deshidratarea gradului 3, este indicată injecția intravenoasă cu jet de soluții de cristaloizi polionici (trisol, quartasol).

Un pic de gastronomie: cu salmoneloză, produse lactate, pâine neagră, cereale cu lapte, leguminoase, castraveți, usturoi, citrice, struguri, alimente picante și alcool sunt excluse din meniu.

După corectarea echilibrului apă-electrolit (și numai după aceea), se pot efectua măsuri de detoxifiere prin introducerea hemodezului, a ropolopolucinei și a altor preparate coloidale macromoleculare. În forma gastrointestinală a salmonelozei, antibioticele nu sunt de obicei prescrise.

Doar cu forme generalizate ale bolii este indicat să luați fluorochinolone, ciprofloxacină, cloramfenicol sau doxiciclină. Eubiotice (linex, bactisubtil, bioflor), preparate enzimatice (mezim, festal), antispasmodice (no-shpa) sunt prescrise ca agenți auxiliari pentru salmoneloză.

Cum să evitați consumul de alimente de calitate inferioară care conțin salmonella

Salmoneloza - tratament. Pentru a evita salmoneloza, trebuie să monitorizați cu atenție ce alimente mâncați:

  • carnea, ouăle, laptele și produsele lactate trebuie achiziționate numai din magazine și de pe piețele specializate;
  • dacă există vreo îndoială cu privire la calitatea produselor, atunci puteți solicita vânzătorului un certificat al RosPodtrebNadzor;
  • carcasele de animale și ouă trebuie să fie ștampilate;
  • dacă cumpărați produse de la vânzători privați, atunci ar trebui să o faceți doar de la cei care tranzacționează pe piață de mult timp și au o reputație bună;
  • fierbeți bine toate alimentele, nu mâncați ouă crude;
  • atunci când mănâncă ouă de prepeliță, riscul de a contracta salmoneloza este mai mic, dar tot acolo;
  • nu mâncați mezeluri crude, plăcinte, semifabricate;
  • nu cumpărați bezea, bomboane cu lapte de pasăre și alte produse din ouă crude, dacă au fost făcute cu mult timp în urmă, chiar dacă nu au expirat încă.
  • Igiena personală atentă, spălarea obiectelor de uz casnic cu dezinfectanți și fierberea acestora ajută la evitarea infecției în focarele infecției.

Află mai multe:

  • Salmonella - ce este? Salmoneloza: simptome, tratament
  • Salmoneloza - simptome, teste și tratament al bolii
  • Tratamentul salmonelozei la copii: medicamente, metode și forme
  • Infecția intestinală: Salmoneloza - Simptome și tratament
  • Salmoneloza la un copil: semne, simptome și tratament
  • Salmoneloza la copii: simptome, semne, tratament
  • Salmoneloza - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Recomandat: