Borrelioza Purtată De Căpușă - Diagnostic, Tratament și Prevenire

Cuprins:

Borrelioza Purtată De Căpușă - Diagnostic, Tratament și Prevenire
Borrelioza Purtată De Căpușă - Diagnostic, Tratament și Prevenire

Video: Borrelioza Purtată De Căpușă - Diagnostic, Tratament și Prevenire

Video: Borrelioza Purtată De Căpușă - Diagnostic, Tratament și Prevenire
Video: Babesioza, boala provocată de căpuşă. Tratament, simptome şi măsuri de prevenire 2024, Martie
Anonim

Borrelioza purtată de căpușe - diagnostic, tratament și prevenție Borelioza transmisă de boli (boala Lyme, borelioza Lyme) este o boală infecțioasă transmisă prin mușcatura unei căpușe ixodide. Se caracterizează prin deteriorarea diferitelor organe și sisteme: piele, sistem nervos, inimă, articulații. Borrelioza transmisă de căpușe se dezvoltă la om ca urmare a mușcăturii unei căpușe infectate. Numele bolii provine de la agentul patogen - un microorganism numit Borrelia, care este purtat de căpușe. Cel de-al doilea nume „boala Lyme” a apărut în 1975, când au fost raportate cazuri de boală în micul oraș Lyme din Statele Unite. Borrelioza purtată de căpușe - ce este? Borrelioza purtată de căpușă (boala Lyme) este o boală infecțioasă caracterizată printr-o gamă largă de simptome,dintre care cea mai cunoscută este eritemul inelar migrans. Borrelioza transmisă prin tică (boala Lyme) este o boală infecțioasă caracterizată prin …

Prezentare generală

Rezultat: ți-au răspuns întrebările? Vă rugăm să evaluați utilitatea acestui articol!

Evaluare utilizator 0.68 (7 voturi)

Borrelioza purtată de căpușă (boala Lyme, borelioza Lyme) este o boală infecțioasă transmisă prin mușcatura unei căpușe ixodide. Se caracterizează prin deteriorarea diferitelor organe și sisteme: piele, sistem nervos, inimă, articulații. Borrelioza transmisă de căpușe se dezvoltă la om ca urmare a mușcăturii unei căpușe infectate. Numele bolii provine de la agentul patogen - un microorganism numit Borrelia, care este purtat de căpușe. Cel de-al doilea nume „boala Lyme” a apărut în 1975, când au fost raportate cazuri de boală în micul oraș Lyme din Statele Unite.

Conținutul articolului:

  • 1 borrelioza transmisă prin bifolaj - ce este?
  • 2 motive
  • 3 Cum se dezvoltă boala - Borrelioza transmisă prin tick
  • 4 Simptome ale borreliozei transmisă de căpușe

    • 4.1 Etapa I
    • 4.2 Etapa a II-a Borrelioza transmisă prin tică
    • 4.3 Etapa a III-a Borrelioza transmisă prin bifurcări
  • 5 Borrelioza cronică
  • 6 borrelioză transmisă prin căpușă - teste de borelioză
  • 7 Tratamentul borreliozei

    7.1 Terapia cu antibiotice

  • 8 Consecințele borreliozei
  • 9 Prevenirea borreliozei purtată de căpușe

Borrelioza purtată de căpușe - ce este?

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Borrelioza transmisă prin bifolie (boala Lyme) este o boală infecțioasă caracterizată printr-o gamă largă de simptome, dintre care cel mai cunoscut este eritemul inelar migran

Borrelioza purtată de căpușă (boala Lyme) este o boală infecțioasă caracterizată printr-o gamă largă de simptome, dintre care cel mai cunoscut este eritemul inelar migran. Principala cauză a bolii Lyme este ingestia de bacterii Borrelia. Acest tip de bacterii este purtat în principal de căpușe, în care se înmulțesc și sunt excretate împreună cu fecalele, cu toate acestea, acest tip de infecție poate fi prezent și la unele tipuri de păduchi - uman, pubian.

Alte nume și sinonime ale bolii sunt borelioza Lyme, boala Lyme.

Mecanismul de infecție umană cu borrelioză apare prin mușcatura unei căpușe, cel mai adesea una ixodidă. Când o căpușă este mușcată sau strivită cu mâinile, atunci când conținutul ei, de multe ori în combinație cu borrelia, cade sub piele, în acest loc se dezvoltă o reacție alergico-inflamatorie, caracterizată prin eritem, care migrează treptat către părțile adiacente ale corpului, iar mai târziu, persoana prezintă semne de intoxicație. organism.

Motivele

S-a stabilit că cauza borreliozei transmisă de căpușe este 3 specii de borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Acestea sunt microorganisme foarte mici (lungime de 11-25 microni) sub forma unei spirale în spirală. În condiții naturale, rezervorul natural al Borrelia este animalele: rozătoare, căprioare, vaci, capre, cai etc. Purtătorul este căpușele ixodide, care se infectează prin suptul sângelui animalelor infectate. Căpușele sunt capabile să transmită Borrelia generațiilor lor ulterioare.

Căpușele Ixodid trăiesc în principal în climele temperate, în special în pădurile mixte. Zonele endemice ale borreliozei transmise de căpușe sunt regiunile nord-vestice și centrale ale Rusiei, Uralilor, Siberiei de Vest, Orientului îndepărtat, SUA și a unor regiuni ale Europei. În cursul studiilor asupra căpușelor în zonele endemice, s-a constatat că infecția căpușelor este de până la 60%.

Vârful incidenței apare la sfârșitul primăverii - începutul verii, ceea ce este asociat cu o creștere a activității căpușelor în această perioadă. O persoană are o susceptibilitate ridicată la Borrelia, ceea ce înseamnă un risc ridicat de boală „la întâlnire”.

Cum se dezvoltă boala - Borrelioza transmisă prin tică

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Infecția apare atunci când o căpușă mușcă. Patogenul cu salivă pătrunde în piele, se înmulțește acolo. Apoi intră în ganglionii limfatici din apropiere, unde continuă să se înmulțească. După câteva zile, Borrelia pătrunde în fluxul sanguin și sunt transportate în tot corpul prin fluxul sanguin. Așa că ajung în sistemul nervos central, inima, articulațiile, mușchii, unde pot sta mult timp, continuând să se multiplice. Sistemul imunitar produce anticorpi împotriva borrelia, dar chiar și titlurile lor ridicate nu sunt capabili să distrugă complet agentul patogen. Complexele imune care se formează ca urmare a borreliozei transmise de căpușe pot declanșa dezvoltarea unui proces autoimun (și apoi producerea de anticorpi este produsă împotriva țesuturilor proprii ale corpului). Acest fapt poate provoca cursul cronic al bolii. Moartea agentului patogen este însoțită de eliberarea de substanțe toxice, care agravează starea pacientului.

O persoană bolnavă nu este contagioasă cu ceilalți și nu poate deveni o sursă de infecție.

Simptomele borreliozei purtate de căpușe

Boala se desfășoară în mai multe etape:

  • perioada de incubație (perioada de la momentul infecției până la apariția primelor simptome) - durează de la 3 la 32 de zile;
  • Etapa I - coincide în timp cu reproducerea borrelia la locul de penetrare și în ganglionii limfatici;
  • Etapa II - corespunde fazei de răspândire a agentului patogen cu sânge în întregul corp;
  • Etapa III - cronică. În această perioadă, un sistem al corpului este afectat în principal (de exemplu, sistemul nervos sau musculo-scheletic).

Etapele I și II se numesc perioada timpurie a infecției, iar stadiul III se numește târziu. Nu există o tranziție clară între etape, diviziunea este oarecum arbitrară.

Etapa I

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Simptomele locale sunt următoarele: durerile, umflarea, mâncărimea, roșeața apar la locul mușcăturii de căpușă

Se caracterizează prin manifestări generale și locale. Simptomele obișnuite includ: dureri de cap, dureri și dureri la nivelul mușchilor, articulațiilor, febră până la 38 ° C, frisoane, greață, vărsături, stare generală de rău. Rareori pot exista fenomene catariene: durere și dureri în gât, ușor nas curgător, tuse.

Simptomele locale sunt următoarele: durerile, umflarea, mâncărimea, roșeața apar la locul mușcăturii de căpușă. A format așa-numitul eritem inelar - un simptom specific al borreliozei transmisă de căpușe. Este detectat la 70% dintre pacienți. La locul mușcăturii apare o formațiune densă roșie - o papulă, care se extinde treptat pe părțile laterale de-a lungul mai multor zile, dobândind forma unui inel. În centru, locul mușcăturii rămâne ceva mai palid, iar janta are o culoare roșie mai saturată, se ridică deasupra pielii neafectate. În general, zona de roșeață are o formă ovală sau rotundă cu un diametru de 10-60 cm. Uneori se pot forma inele mai mici în interiorul inelului, mai ales dacă dimensiunea eritemului este mare.

Destul de des, eritemul nu oferă pacientului senzații neplăcute, dar se întâmplă ca acest loc să mănânce, să se coacă. Se întâmplă că eritemul în formă de inel devine prima manifestare a bolii și nu este însoțit de reacții generale. Apariția eritemului inelar suplimentar, secundar, adică în locurile în care nu au existat mușcături, este posibilă.

Eritemul durează câteva zile, uneori luni, în medie 30 de zile. Apoi dispare de la sine, peelingul și pigmentarea rămân la locul eritemului.

Din alte manifestări ale pielii este posibilă o erupție de tip urticarie, dezvoltarea conjunctivitei.

Simptomele locale sunt însoțite de creșterea și calmarea ganglionilor limfatici regionali, rigiditatea mușchilor gâtului, febră, dureri articulare-musculare migratoare.

Etapa I se caracterizează prin dispariția simptomelor chiar și fără medicamente.

Etapa a II-a Borrelioza purtată de căpușe

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Borrelioza transmisă prin bifurcări. Meningita serică se manifestă prin dureri de cap moderate, fotofobie, sensibilitate crescută la stimuli, tensiune moderată în mușchii occipitali și oboseală

Se caracterizează prin deteriorarea sistemului nervos, articulațiilor, inimii, pielii. Poate dura de la câteva zile la câteva luni. Până în acest moment, toate manifestările locale și generale ale etapei I au dispărut. Există situații când borrelioza transmisă de căpușă începe imediat de la stadiul II, ocolind eritemul inelar și sindromul infecțios general.

Deteriorarea sistemului nervos se manifestă prin trei sindroame tipice:

  • meningita seroasa;
  • afectarea nervilor cranieni;
  • afectarea rădăcinilor nervilor spinali (radiculopatie).

Meningita serioasă (inflamația meningelor) se manifestă prin dureri de cap moderate, fotofobie, sensibilitate crescută la stimuli, tensiune moderată în mușchii occipitali și oboseală semnificativă. Simptomele tipice ale meningitei Kernig și Brudzinski pot să nu fie deloc prezente. Sunt posibile tulburări emoționale, insomnie, memorie afectată și atenție. În lichidul cefalorahidian (lichid cefalorahidian) crește conținutul de limfocite și proteine.

Dintre nervii cranieni, nervul facial este cel mai adesea afectat. Aceasta se manifestă prin paralizia mușchilor feței: fața pare răsucită, ochii nu se închid complet, mâncarea este turnată din gură. Destul de des, înfrângerea este bilaterală, uneori o parte este afectată în primul rând, iar după câteva zile sau chiar săptămâni cealaltă.

Cu borrelioza transmisă de căpușe, afectarea nervului facial are un prognostic bun pentru recuperare. Dintre ceilalți nervi cranieni, nervul vizual, auditiv și oculomotor sunt implicați în proces, care este exprimat, respectiv, în deteriorarea vederii, auzului, dezvoltarea strabismului și a mișcărilor oculare afectate.

Înfrângerea rădăcinilor nervilor spinali se face simțită clinic prin dureri severe de natură împușcătoare. În zona trunchiului, durerile au o natură de brâu, iar în zona membrelor sunt direcționate de sus în jos de-a lungul lungimii. După câteva zile sau săptămâni, leziunile musculare se alătură durerii (se dezvoltă slăbiciune - pareză), tulburări senzoriale (o creștere sau o scădere a sensibilității generale), reflexele de tendon cad.

Uneori, deteriorarea sistemului nervos cu borrelioză transmisă de căpușe poate fi însoțită de tulburări de vorbire, instabilitate și instabilitate, apariția mișcărilor involuntare, tremur la membre, tulburări de înghițire și convulsii. Simptome similare sunt observate la 10% dintre pacienții cu borrelioză transmisă de căpușe.

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Deteriorarea articulară în această etapă se manifestă ca monoartrită recurentă (o articulație) sau oligoartrită (două sau trei articulații)

Înfrângerea articulațiilor în această etapă se manifestă ca monoartrită recurentă (o articulație) sau oligoartrită (două sau trei articulații). Cel mai adesea acest lucru se aplică la articulațiile genunchiului, șoldului, cotului sau gleznei. Ei au durere și mobilitate limitată.

Afectarea cardiacă prezintă, de asemenea, mai multe forme clinice. Aceasta poate fi o încălcare a conducerii inimii (blocajul atriventricular este cel mai caracteristic), miocardita și pericardita sunt posibile, manifestate prin palpitații, respirație, dureri toracice, insuficiență cardiacă.

Tulburările de piele în stadiul II sunt destul de diverse: erupții de tip urticarie, eritem inelar secundar mic, limfocitoame. Limfocitomul este un simptom destul de specific al borreliozei transmisă de căpușe. Este un nodul roșu aprins care variază de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri, ieșind deasupra nivelului pielii. H

Cel mai adesea se formează pe lobul urechii, în zona mamelonului, în zona inghinală. Limfocitomul este o colecție de celule limfatice din grosimea pielii.

Etapa II a borreliozei transmisă de căpușe se poate manifesta ca o înfrângere a altor organe și sisteme, dar mult mai rar. Deoarece Borrelia este transportată cu sângele în tot corpul, ei se pot „așeza” oriunde. Au fost descrise cazuri de afectare a ochilor, bronhiilor, ficatului, rinichilor și testiculelor.

Etapa a III-a Borrelioza purtată de căpușe

Borrelioza transmisă prin bifurcări. Se dezvoltă câteva luni și, uneori, ani după debutul bolii. Are mai multe manifestări tipice cunoscute de medicină:

  • Borrelioza transmisă prin bifurcări
    Borrelioza transmisă prin bifurcări

    artrita cronica;

  • acrodermatită atrofică (leziuni ale pielii);
  • afectarea sistemului nervos (encefalomielită, encefalopatie, polineuropatie).

Mai des, boala alege unul dintre sistemele corpului, adică dezvoltă leziuni ale articulațiilor, pielii sau sistemului nervos. Însă, în timp, este posibilă o înfrângere combinată.

Artrita cronică afectează atât articulațiile mari, cât și cele mici. Deoarece cursul bolii este caracterizat prin recidive, apoi, treptat, articulațiile sunt deformate, țesutul cartilaginos devine mai subțire și distrus, osteoporoza se dezvoltă în structurile osoase. Mușchii adiacenți sunt implicați în proces: se dezvoltă miozita cronică.

Acrodermatita atrofică se caracterizează prin apariția unor pete roșii-albăstrui pe suprafețele extensoare ale genunchilor, coatelor, pe spatele mâinilor și pe tălpi. Pielea din aceste zone se umflă, se îngroașă. Când procesul reapare, cu existența pe termen lung a bolii, atrofiile pielii, seamănă cu hârtia țesutului.

Înfrângerea sistemului nervos în stadiul III este foarte diversă. Se manifestă în motor (pareză) și în sferele sensibile (scăzute, sensibilitate crescută, diverse tipuri de durere, parestezie) și în coordonator (dezechilibru) și în sferele mentale (afectate ale memoriei, gândirii, inteligenței). Posibile deficiențe de vedere, deficiențe de auz, convulsii epileptice, tulburări ale funcției organelor pelvine. Pacienții simt aproape constant slăbiciune, letargie, tulburări emoționale (în special, depresia) nu le părăsesc.

Borrelioza cronică

Dacă borrelioza transmisă de căpușă nu este tratată, atunci se transformă într-o formă cronică, caracterizată printr-o reapariție a procesului. Boala continuă cu o înrăutățire treptată a ondulării treptate. Dintre sindroamele clinice cunoscute care se dezvoltă în cursul cronic al bolii, cele mai frecvente sunt:

  • artrită;
  • lymphocytomas;
  • acrodermatită atrofică;
  • deteriorarea multifocală a sistemului nervos (orice structură a sistemului nervos poate fi implicată în proces).

Borrelioza purtată de căpușă - teste de borelioză

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Borrelioza transmisă prin bifurcări. Diagnosticul de borrelioză transmisă de căpușe se bazează pe date clinice (istoric de mușcătură de căpușă, prezența eritemului annulus) și date din metodele de cercetare de laborator

Diagnosticul de borrelioză transmisă de căpușe se bazează pe date clinice (istoricul unei mușcături de căpușă, prezența eritemului annulus) și date din metodele de cercetare de laborator. Dar, deoarece o mușcătură de căpușă poate trece neobservată, iar boala poate continua fără eritem inelar și se manifestă doar în stadiul II, metodele de diagnostic de laborator devin uneori singura modalitate de a confirma borrelioza transmisă de căpușe.

Borrelia în sine sunt dificil de detectat la oameni. Ele pot fi găsite în țesuturile afectate sau lichidele corporale. Aceasta poate fi marginea exterioară a eritemului annulus, zonele pielii cu limfocitom și acrodermatită atrofică (se efectuează biopsia), sânge sau lichid cefalorahidian. Dar eficacitatea acestor tehnici nu depășește 50%. Prin urmare, în prezent, sunt utilizate metode de diagnostic indirect:

  • metoda reacției în lanț a polimerazei (căutarea ADN-ului borrelia în sânge, lichid cefalorahidian, lichid sinovial);
  • diagnostice serologice - reacții de imunofluorescență indirectă (RNIF), test imunosorbent legat de enzimă (ELISA), imunoblotare (permit detectarea anticorpilor la borrelia în serul din sânge, lichidul cefalorahidian și lichidul sinovial). Pentru a confirma diagnosticul, este necesar ca titlul inițial de anticorpi să fie de cel puțin 1:40 sau să existe o creștere de 4 ori a 2 seruri luate la un interval de cel puțin 20 de zile.

Desigur, căutarea fragmentelor de ADN este ceva mai exactă decât testele serologice. Acestea din urmă pot da rezultate fals pozitive la pacienții cu sifilis, boli reumatice, mononucleoză infecțioasă.

Există, de asemenea, variante seronegative de borrelioză transmisă de căpușe, iar în stadiile incipiente în 50% din cazuri, cercetările serologice nu confirmă infecția. Astfel de situații necesită o cercetare dinamică.

Tratamentul cu borrelioză

Tratamentul pentru borrelioza transmisă de căpușe depinde de stadiul bolii. Desigur, este cel mai eficient în etapa I.

Există două direcții:

  • etiotropic - efect asupra agentului patogen (antibioterapie);
  • simptomatică și patogenetică - tratarea leziunilor organelor și sistemelor (sistemul nervos, inima, articulațiile etc.).
Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Ca tratament etiotropic în stadiul I, antibioticele sunt utilizate pe cale orală (la alegerea medicului): Tetraciclină 500 mg 4 r / zi, Doxiciclină (Vibramicină) 100 mg 2 r / zi, Amoxicilină (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 r / zi, Cefuroxim 500 mg 2 r / zi. Termenul de aplicare este de 10-14 zile. În niciun caz nu trebuie să reduceți doza sau să scurtați durata de utilizare, deoarece acest lucru duce la supraviețuirea unei părți a borrelia, care se va multiplica din nou.

În stadiul II, utilizarea parenterală a antibioticelor este indicată pentru a asigura o concentrare distructivă a medicamentului în sânge, lichid cefalorahidian, lichid sinovial. Utilizare: Penicilină la 20-24 milioane UI / zi, Ceftriaxona la 1-2 g / zi. Termenul de utilizare a antibioticelor în acest caz este de 14-21 zile. În 85-90% din cazuri, tratează borrelioza transmisă de căpușe.

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

În stadiul III, durata de utilizare a antibioticelor este recomandată cel puțin 28 de zile. Seria penicilină este de obicei folosită. Deoarece frecvența de administrare a Penicilinei este de până la 8 r / zi și în 28 de zile pacientul va trebui să petreacă 224 de injecții, atunci astăzi se folosește o formă prelungită de Extencilină (2,4 milioane UI o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni).

Dacă nu există niciun efect din utilizarea unuia sau altuia antibiotic, nu există o dinamică pozitivă în studiul lichidului cefalorahidian, atunci se recomandă schimbarea antibioticului în altul.

De asemenea, efectuează terapie cu antibiotice preventive. Este arătat persoanelor care solicită ajutor medical în termen de 5 zile de la momentul mușcării căpușei, cu condiția că căpușa a fost adusă cu ele (sau eliminată deja într-o instituție medicală), iar la examinare, borrelia a fost găsită în căpușă (la microscop).

În astfel de cazuri, Tetraciclina este prescrisă la 500 mg 4 r / zi timp de 5 zile sau Doxiciclina la 100 mg 2 r / zi timp de 10 zile sau Amoxiclav la 375 mg 4 r / zi timp de 5 zile sau Retarpen 2,4 milioane UI o dată intramuscular. Astfel de măsuri preventive permit evitarea bolii în 80% din cazuri.

Tratamentul simptomatic și patogenetic implică utilizarea de medicamente antipiretice, de detoxifiere, antiinflamatoare, antialergice, cardiace, tonice, vitamine și alte medicamente. Totul depinde de forma clinică și stadiul bolii.

Terapie cu antibiotice

Aplicarea sa este cea mai eficientă în această fază. Doza de medicament este de 500 de miligrame de 4 ori pe zi. Contraindicații pentru utilizarea medicamentului: insuficiență hepatică, sarcină și alăptare, leucopenie, mimoză, copii sub 8 ani, hipersensibilitate. Efectele secundare includ tulburări digestive (dureri abdominale, greață, vărsături, tulburări de scaun, glosită, gură uscată, parametri hepatici crescuți, azot rezidual), disfuncții ale sistemului nervos (amețeli, cefalee), manifestări alergice și dermatologice etc. (neutropenie), anemie hemolitică, trombocitopenie, candidoză, disbioză, hipovitaminoză cu vitamina B).

  • Doxiciclina.

    Recepția se face de două ori pe zi, 100 de miligrame. Contraindicații: a doua jumătate a sarcinii, vârsta până la 8 ani, hipersensibilitate, disfuncție hepatică și renală severă. Efecte secundare: probleme cu sistemul digestiv (dureri abdominale, greață, vărsături, creșterea funcției hepatice, esofagită, anorexie, afecțiuni ale scaunului, disfagie, glossită), afecțiuni ale sistemului hematopoietic (neutropenie, trombocitopenie, anemie hemolitică), manifestări alergice etc. (candidoză, disbioză, decolorarea dinților la copii, o creștere a azotului rezidual).

  • Amoxicilina.

    Doza este de 500 miligrame de trei ori pe zi. Contraindicații: mononucleoză infecțioasă, leucemie limfocitară, infecții severe ale tractului digestiv, infecții virale respiratorii acute, hipersensibilitate, astm bronșic, febră de fân. Efecte secundare: manifestări alergice, posibilă dezvoltare a superinfecției (cu apariția diareei, greață), amețeli, confuzii, convulsii, ataxie, neuropatie periferică.

  • Cefuroxim.

    Medicamentul este luat 500 de miligrame de două ori pe zi. Contraindicație: hipersensibilitate individuală la medicament. Efectele secundare sunt rare și ușoare: neutropenie, eozinofilie, leucopenie, scăderea hemoglobinei, creșterea bilirubinei, creatininei, azotului, ureei, greață, vărsături, diaree, dureri de cap, amețeli, alergii, rareori pierderi de auz.

Antibioticele în acest stadiu sunt luate de obicei pe cale orală. Perioada terapiei cu antibiotice este de 10-14 zile, în timp ce este interzisă reducerea dozei sau scurtarea cursului. În caz contrar, există posibilitatea supraviețuirii unei părți a agentului patogen și a reproducerii acestuia.

În a doua etapă a bolii, se recomandă administrarea parenterală de medicamente antibacteriene prin injectare, pentru a crește eficacitatea terapiei. Tratamentul include următoarele antibiotice:

Doza zilnică este de 20-24 milioane de unități. Contraindicații: hipersensibilitate, astm bronșic, febră fân. Efecte secundare: manifestări de alergii, rinită, faringită, astm bronșic, bronșită astmatică, greață, diaree, vărsături, stomatită.

  • Ceftriaxona.

    Doza zilnică este de 1-2 grame. Contraindicații: primul trimestru de sarcină și perioada de lactație, hipersensibilitate, insuficiență hepatică, renală. Medicamentul este bine tolerat, dar efectele secundare sunt posibile: manifestări alergice, greață, vărsături, diaree, creșterea numărului de sânge hepatic, icter colestatic, hepatită, colită pseudomembranoasă, hipoprotrombinemie, nefrită interstițială, candidoză, flebite și injecții dureroase.

Durata terapiei cu antibiotice în a doua etapă este de 14-21 de zile. Cu un tratament adecvat, în 85-90% din cazuri se poate realiza o cură completă.

În a treia etapă, se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene din seria penicilinei. În acest caz, cursul terapiei este de cel puțin 28 de zile.

Este de preferat să utilizați forma prelungită a medicamentului - Retarpen.

Doza este de 2,4 milioane UI o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni. Contraindicații: hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine, astm bronșic. Reacții adverse: manifestări alergice, disfuncții respiratorii, dureri de cap, dureri articulare, glosită, anemie hemolitică, agranulocitoză, febră, amețeli, greață, nefropatie, candidoză, diaree, suprainfecție secundară, colită pseudomembranoasă, tulburări de sângerare, nefrită interstițială acută.

Dacă antibioticul prescris este ineficient, acesta este înlocuit cu altul.

Prevenirea se realizează și atunci când borrelia se găsește într-o căpușă care a mușcat o persoană. În acest caz, este prescris unul dintre următoarele antibiotice:

  • Tetraciclină în doză de 500 miligrame de 4 ori pe zi, timp de 5 zile;
  • Doxiciclina - 100 miligrame de două ori pe zi, timp de 10 zile;
  • Retarpen - 2,4 milioane UI intramuscular o dată.

Această terapie preventivă previne apariția bolii în 80% din cazuri.

Tratamentul simptomatic presupune utilizarea calmante, antipiretice, antiinflamatoare, detoxifiere, cardiace, diuretice, antihistaminice, precum și agenți de fortificare și complexe de vitamine.

Consecințele borreliozei

Borrelioza transmisă prin bifurcări
Borrelioza transmisă prin bifurcări

Dacă boala este detectată în stadiul I și s-a efectuat un tratament adecvat, atunci în majoritatea cazurilor apare o recuperare completă. Etapa II este, de asemenea, vindecată în 85-90% din cazuri, fără a lăsa consecințe.

Cu diagnostic tardiv, un curs incomplet de tratament, cu defecte în răspunsul imun, boala poate progresa până la stadiul III sau o formă cronică. Un astfel de curs de borrelioză transmisă de căpușe, chiar și cu cursuri repetate de antibioterapie, tratament patogenetic și simptomatic complet, nu permite pacientului să se recupereze complet. Starea se îmbunătățește, dar rămân deficiențe funcționale, care pot provoca handicap:

  • pareză persistentă - scăderea forței musculare la nivelul picioarelor sau brațelor;
  • tulburări de sensibilitate;
  • deformarea feței din cauza afectării nervului facial;
  • deficiențe de auz și de vedere;
  • instabilitate pronunțată la mers;
  • Crize de epilepsie;
  • deformarea articulațiilor și funcția afectată;
  • insuficienta cardiaca;
  • aritmii.

Desigur, nu toate aceste simptome vor fi în mod necesar la fiecare pacient cu stadiu III sau formă cronică. Uneori, chiar și în cazuri avansate, este posibilă îmbunătățirea semnificativă și, deși lentă, recuperarea.

Prevenirea borreliozei transmisă de căpușe

  • Mergând în pădure, parc sau cabană, trebuie să:

    • purtați lucruri cu mâneci lungi, asigurați-vă că purtați o pălărie, îmbrăcați pantalonii în cizme;
    • folosiți căpușe și alte lichide respingătoare de insecte, aerosoli, unguente;
    • stați departe de tufișuri și iarbă înaltă, întrucât aici le place să se ascundă căpușele.
  • La întoarcerea din pădure, examinați-vă cu atenție, cereți unei alte persoane să vă examineze (acordați o atenție deosebită graniței scalpului, pliurilor naturale ale pielii (axile, fesele)).
  • Profilaxia de urgență (în cazul stabilirii contactului cu o căpușă infectată) se realizează prin administrarea de medicamente antibacteriene.

Află mai multe:

  • Babesioza la om - cauze, simptome, tratament
  • Curățarea corpului de paraziți - rețete și metode

Recomandat: