Test De Sânge Pentru Echinococ - Decodare, Normă și Pregătire

Cuprins:

Test De Sânge Pentru Echinococ - Decodare, Normă și Pregătire
Test De Sânge Pentru Echinococ - Decodare, Normă și Pregătire

Video: Test De Sânge Pentru Echinococ - Decodare, Normă și Pregătire

Video: Test De Sânge Pentru Echinococ - Decodare, Normă și Pregătire
Video: Брене Браун: Слушая стыд 2024, Martie
Anonim

Când și cui este indicată analiza echinococului

Conţinut

  • 1 Echinococ, ciclul său de viață și căile de infecție
  • 2 Tabloul clinic al echinococcozei
  • 3 Diagnostice
  • 4 Pregătirea pentru donarea de sânge pentru ELISA
  • 5 Cât timp să aștepți un răspuns?
  • 6 Rezultate analize
  • 7 Tratament
  • 8 Prevenirea infecției

O analiză a echinococului ar trebui să fie efectuată periodic de persoane ale căror activități profesionale implică contactul cu animalele - medicii veterinari, crescătorii de animale, manipulatorii de câini, întrucât prezintă un risc crescut de infecție de către larvele acestui helmint periculos. De asemenea, un test de sânge pentru echinococ poate fi prescris împreună cu alte măsuri de diagnostic, dacă este suspectată această boală.

Echinococ, ciclul său de viață și modalitățile de infecție

Image
Image

Echinococ, ciclul său de viață și modalitățile de infecție

Adulții echinococului sunt tânghii cu lungimea de 3-5 mm. Acești paraziți maturi sexual trăiesc în intestinele subțiri ale câinilor, lupilor, vulpilor, urșilor și, din când în când, a pisicilor, unde se reproduc. Ouăle Echinococcus, împreună cu excremente, ies în mediu, unde sunt purtate de animale și vânt, poluând pajiști și apă.

Bovinele care pășesc pe pășunile însămânțate cu ouă Echinococcus și bea apă contaminată se infectează și devin purtătorul stadiului larvar al helmintului - gazda intermediară a acestuia. Această etapă de dezvoltare a parazitului se caracterizează prin formarea și creșterea chisturilor rotunjite (finlandez) umplute cu lichid în organele interne. Etapa larvă de dezvoltare a echinococului poate dura ani de zile până când larvele sale intră în tractul intestinal al gazdei principale - câini, lupi, în timp ce mănâncă organele unui animal mort.

Odată ajunși în tractul intestinal uman, ouăle echinococului sunt transformate în larve și pătrund prin pereții intestinului subțire în vene, de unde sunt transportate de fluxul sanguin în tot corpul. Intrând în diferite organe, larvele formează chisturi în ele (finlandezi), care pot exista mai mult de o duzină de ani, crescând treptat până la dimensiunea capului unui bebeluș.

Tabloul clinic al echinococcozei

Manifestările clinice ale echinococcozei depind de câte larve parazite au intrat în fluxul sanguin și în care organe au reușit să pătrundă. În dezvoltarea sa, boala trece prin mai multe etape:

Image
Image
  • I - din momentul infecției până la primele semne ale bolii (această perioadă poate dura de la șase luni la 5 ani);
  • II - apariția unor tulburări ușoare de bunăstare, semne subiective;
  • III - simptome pronunțate, în funcție de localizarea chisturilor în creștere;
  • IV - apariția complicațiilor.

Important! Un test de sânge pentru echinococcoză face posibilă identificarea unei boli parazite în primele etape, înainte de apariția simptomelor obiective cauzate de presiunea asupra organelor finlandezilor în creștere.

Echinococcoza nu se poate manifesta de mai mulți ani, uneori detectarea chisturilor echinococice are loc în timpul ecografiei profilactice a organelor interne, înainte de apariția simptomelor obiective. Dezvoltarea tabloului clinic se datorează localizării parazitului.

În cele mai multe cazuri, ficatul este afectat de larvele echinococului. Simptomele sunt similare cu manifestările altor boli ale acestui organ - durere și greutate pe partea dreaptă sub coaste. O complicație este supurația și ruperea unui chist echinococic, care sunt fatale.

Image
Image

Al doilea, în funcție de frecvența cazurilor, locuința larvelor de helmint în corp este plămânii. Chistul în creștere, care stoarce țesutul, provoacă dureri în piept, respirație și tuse. Cu mărimi finlandeze mari, apar deformări ale coastelor. Printre complicații se numără pneumonia, pleurezia, supurația și ruperea chistului.

Mai rare cazuri de leziuni ale echinococului rinichilor, creierului, inimii, oaselor, tractului biliar, peritoneului, splinei, măduvei spinării. În ceea ce privește simptomele, echinococcoza este similară cu procesele tumorale de aceeași localizare, de aceea este importantă diferențierea acestor boli. Ajută la efectuarea unui test de sânge pentru echinococcoză.

Diagnostice

Image
Image

Pentru diagnosticul echinococcozei, se folosesc metode moderne de diagnostic precum ecografia, CT, RMN, care ne permit să detectăm localizarea și dimensiunea chisturilor echinococice. Totuși, aceste metode sunt inutile în stadiile timpurii ale bolii, când finlandezii nu s-au format încă sau nu sunt suficient de mari pentru a le detecta.

Un test de sânge pentru echinococ ajută la diagnosticarea echinococcozei în stadiile inițiale. Acest test de laborator se numește test imunosorbent legat de enzimă (ELISA), se bazează pe detectarea anticorpilor la diverse infecții în serul din sânge. ELISA este utilizat nu numai pentru testarea sângelui pentru echinococcoză, ci este utilizat pentru a detecta o varietate de infecții bacteriene și virale, HIV, BTS, boli autoimune, hormonale și oncologice.

Înainte de apariția testului de sânge pentru echinococcoză prin metoda ELISA, ei au practicat testul alergic pentru piele, propus de medicul italian Cazoni la începutul secolului XX. Constă în administrarea intradermică de antigene izolate de larve de helmint. Conform reacției locale (absența sau aspectul de roșeață la locul injecției), s-a ajuns la o concluzie despre absența sau prezența infecției organismului cu echinococ.

Cu toate acestea, testul lui Kazoni nu dă întotdeauna un rezultat fiabil, erorile apar în aproape 50% din cazuri. În plus, în timpul punerii în aplicare, există un risc semnificativ de șoc anafilactic. În acest sens, diagnosticul prin testul Cazoni este foarte rar utilizat astăzi.

Metoda ELISA se bazează pe răspunsul imunologic al organismului la intrarea microorganismelor străine. După cum știți, când bacteriile patogene, virusurile sau alte corpuri străine intră în organism, sistemul imunitar produce proteine speciale - anticorpi (imunoglobuline) pentru a le combate. Prin prezența și tipul de anticorpi conținuți în serul sanguin al pacientului, este posibil să se determine prezența infecției, tipul acesteia, precum și stadiul bolii.

În diferite etape ale echinococcozei, sunt produși anticorpi de diferite clase. În total, există 3 clase de imunoglobuline, care sunt desemnate:

Image
Image
  • IgM;
  • IgA;
  • IgG.

Când o infecție intră în organism, anticorpii IgM sunt produși mai întâi și sunt depistați în 1 până la 3 săptămâni de la debutul bolii sau din momentul exacerbării proceselor cronice. Aceste imunoglobuline își îndeplinesc activ funcțiile timp de aproximativ 3 luni (uneori până la 2 ani), apoi dispar și nu sunt detectate în serul din sânge.

Imunoglobulinele din clasa IgA sunt caracteristice cursului cronic al proceselor, sunt depistate după 4 săptămâni (apar mai devreme) și dispar doar după distrugerea completă a infecției în organism.

Anticorpii IgG încep să fie produși la 4 săptămâni după infecție. Prezența lor în sânge indică prezența imunității la boala anterioară sau la purtătorul infecției. Ele pot rămâne în sânge mai mult de un an, și pentru anumite boli - pe viață.

Pe lângă ELISA, un test de sânge general detaliat poate servi drept metodă indirectă pentru diagnosticarea echinococcozei. Un nivel crescut de eozinofile poate servi ca indicație a prezenței unei invazii parazite.

Pregătirea pentru donarea de sânge pentru ELISA

Eșantionarea materialului pentru ELISA se face dintr-o venă în zona cotului într-o cantitate de până la 5 ml. Înainte de a lua sânge, trebuie respectate următoarele reguli:

Image
Image
  • Prelevarea de sânge pentru echinococcoză se efectuează pe stomacul gol;
  • Cu cel puțin 14 zile înainte de ziua studiului, este necesară oprirea administrării de medicamente (dacă pacientul urmează un tratament cu antibiotice, antivirale sau antiparazitare, atunci acesta trebuie suspendat);
  • Cu câteva ore înainte de a face o analiză pentru echinococcoză, fumatul este interzis.

Cât timp să aștepți un răspuns?

Testul imunosorbent legat de enzimă nu necesită cercetări îndelungate. Poate fi produs în 24 de ore de la livrarea materialului. Întârzierile la testul de sânge pentru echinococ nu pot fi asociate decât cu actualitatea problematică a studiilor din cauza supraîncărcării de laborator.

Rezultatele analizei

În funcție de prezența sau absența anticorpilor din fiecare clasă, precum și de combinația și cantitatea acestora, care a fost arătată printr-un test de sânge pentru echinococ, decodarea este efectuată de un specialist. Răspunsul este de obicei formulat astfel:

  • Negativ atunci când nu sunt găsiți paraziți;
  • Pozitiv atunci când există o infecție cu larve de echinococ.
Image
Image

Rezultatul analizei

Când analizăm echinococul, conceptul de normă nu există, deoarece prezența acestui parazit în organism nu poate fi norma, chiar dacă este doar o larvă care a invadat un anumit organ.

Atenţie! Există posibilitatea ca infecția cu echinococul să fi avut loc, dar la momentul prelevării de sânge pentru IFO, anticorpii în cantitate suficientă pentru detectarea lor nu au fost încă dezvoltați. Pentru a exclude fiabilitatea analizei pentru echinococ, aceasta trebuie repetată cu un interval de 4 săptămâni.

Tratament

În stadiile incipiente ale echinococcozei, până la formarea finlandezilor, este posibil tratamentul cu medicamente antiparazitare. Dar în cele mai multe cazuri este necesar să se recurgă la metode chirurgicale de îndepărtare a chisturilor echinococice.

Cu o dimensiune mică, finlandezul poate utiliza o metodă chirurgicală modernă minim invazivă prin intermediul unor perforații sub controlul undelor cu ultrasunete sub anestezie locală. În acest caz, trauma la organele afectate va fi minimă.

Image
Image

Eliminarea chistului echinococic

Cu o dimensiune medie și un număr mic de chisturi echinococice, se pot utiliza operații laparoscopice cu anestezie generală. În funcție de stadiul procesului, numai finlandezii pot fi îndepărtați sau finlandezii cu o parte adiacentă a organului.

Cu dimensiuni mari de finlandeză, precum și în cazuri de supurație și rupere a chisturilor echinococice, intervențiile chirurgicale deschise sunt efectuate folosind metoda laparotomiei sub anestezie generală. În acest caz, se poate face rezecție și, dacă este necesar, ectomie (îndepărtarea completă a unui organ), de exemplu, rinichi sau vezică biliară.

În perioada postoperatorie, se prescrie tratamentul terapeutic și se efectuează un al doilea diagnostic, inclusiv un test de sânge pentru echinococ, a cărui decodare poate confirma sau pune la îndoială eficacitatea tratamentului efectuat.

În viitor, pacientul rămâne la dispensar timp de cel puțin 10 ani, cu examinări sistematice obligatorii cel puțin o dată la doi ani.

Prevenirea infecției

Image
Image

Prevenirea infecției

Echinococul este unul dintre cele mai periculoase helminți, consecințele infecției cu larvele sale pot fi tragice. Pentru a evita pericolul de infecție cu echinococ, trebuie respectate cu strictețe următoarele reguli:

  • Efectuați sistematic deparazitarea câinilor și pisicilor domestice cu medicamente antihelmintice;
  • Asigurați-vă că animalele de companie nu găsesc mâncare în afara casei, mai ales atunci când călătoriți în afara orașului;
  • Spălați bine mâinile cu săpun, folosind o perie de unghii, după atingerea animalelor, înainte de a mânca, după nevoile naturale;
  • Nu bea apă nefăcută din surse deschise;
  • Spălați legumele, fructele și fructele de pădure înainte de a mânca;
  • Plante medicinale colectate din natură trebuie să fie spălate complet și tratate termic (decocturi, perfuzii în apă clocotită) sau să insiste asupra alcoolului;
  • Asigurați un tratament termic suficient al cărnii, în special pentru produsele secundare pentru animale - ficat, plămâni, rinichi;
  • Persoanele a căror activitate profesională este asociată cu contacte cu animale și animale sălbatice (medici veterinari, specialiști în creștere a animalelor, furori, crescători de animale, manipulatori de câini, măcelari, vânători, vânători etc.) trebuie să facă periodic un test de sânge pentru echinococ, pentru a identifica în timp util invazia, dacă este s-a întâmplat.

Atenţie! Dacă vă suspectați de posibilitatea infecției cu echinococul, nu vă puteți auto-medicate! Metodele tradiționale sunt neputincioase împotriva echinococcozei! Este necesar să contactați o instituție medicală specializată, să donați sânge pentru echinococcoză, să supuneți alte proceduri de diagnostic și, în cazul unui parazit, să primiți îngrijiri medicale calificate.

Recomandat: