Dicrocelioza La Om: Simptome, Tratament și Prevenire

Cuprins:

Dicrocelioza La Om: Simptome, Tratament și Prevenire
Dicrocelioza La Om: Simptome, Tratament și Prevenire

Video: Dicrocelioza La Om: Simptome, Tratament și Prevenire

Video: Dicrocelioza La Om: Simptome, Tratament și Prevenire
Video: Inspektorati i Ferizajt paraqet sfidat dhe të arriturat gjatë vitit 2019 - 05 Shkurt 2020 - RTV TEMA 2024, Martie
Anonim

Cu dicrocelioza la om, ficatul și canalele biliare, vezica biliară este afectată. Cauza unei boli rare de helminți este râmele plate, care fac parte din grupul trematodului. În organismul uman, două tipuri de fluturi hepatice parazitizează: Dicrocoelium hospes, Dicrocoelium dendriticum, acesta este un lanceolate fluke. În paraziții acestei specii, ciclul de dezvoltare este în mai multe etape. Una dintre ele apare atunci când intră în corpul uman.

Conţinut

  • 1 Descrierea dicroceliozei

    • 1.1 Patogen
    • 1.2 Localizare
    • 1.3 Moduri de infecție
  • 2 Simptomele invaziei
  • 3 Metode de diagnostic
  • 4 Caracteristici ale cursului bolii
  • 5 Opțiuni de tratament
  • 6 Dieta în caz de boală
  • 7 Posibile complicații
  • 8 Prognoză
  • 9 Prevenirea

Descrierea dicroceliozei

Dicrocelioza este o boală parazitară caracterizată prin procese inflamatorii la nivelul căilor biliare, vezicii biliare și ficatului. Sunt cauzate de viermi paraziti care au ajuns la stadiul de maturitate sexuală. Herbivorele suferă de obicei de dicrocelioză, la om, această boală este extrem de rară.

Cu toate acestea, au fost raportate cazuri de boală în diferite părți ale lumii. Doar în 2006, medicii au înregistrat dicrocelioză:

  • 10 cazuri în Franța;
  • 15 - în Voronez;
  • 31 - în Tașkent.

Agent cauzal

Un parazit adult din clasa trematode are dimensiuni de la 0,2 până la 0,3 mm în lățime și până la 10 mm în lungime. Corpul în formă ovală este ușor îngustat în regiunea anterioară, în jurul gurii există ventuze speciale. Cu ajutorul lor, viermele se atașează la țesuturile gazdei. Există, de asemenea, o ventuză suplimentară - abdominală, are o dimensiune mare.

Mărimea ouălor (diametrul) fluke este ½ mm, forma lor este asimetrică. Există un capac pe suprafața prin care apar larvele. Culoarea ouălor este maro sau galben. Datorită cochiliei lor groase, ouăle sunt rezistente la influențele mediului, intervalul de temperatură la care nu mor este de la -23 ° C la + 20 ° C.

Image
Image

Fluke lanceolat a fost descris pentru prima dată în 1819. Un studiu detaliat al parazitului a fost realizat de Wendel Krul la mijlocul secolului XX. El a descris în detaliu toate ciclurile de dezvoltare ale Dicrocoelium dendriticum. Regiunile habitatului unui vierme plat:

  • Europa;
  • Asia;
  • Africa;
  • Australia;
  • America de Nord.

Ciclurile de viață ale parazitului au loc mai întâi în corpul melcului, apoi în corpul furnicii. Este furnica infectată care este înghițită de mamifere. Lanceolate fluke provoacă dicrocelioză atunci când o insectă invadată (furnică) intră în corpul uman. Acest lucru se întâmplă extrem de rar, atunci când mănâncă verzi, fructe, legume slab spălate. În literatura medicală, sunt descrise doar câteva cazuri de dicrocelioză umană.

Image
Image

Localizare

Odată ajuns în corpul uman, larva se maturizează timp de 1,5-2 luni. Apare în vezica biliară sau în căile biliare. Un adult dicrocelium depune ouă intens.

Fluturile pe țesuturile organelor umane au un efect toxic și mecanic. Ca urmare a activității lor vitale, pereții celulelor canalelor biliare devin mai groși, cresc în lățime. Țesutul hepatic afectat de fluke se inflamează, leucocitele se acumulează în leziuni.

Image
Image

Căi de infecție

Helmintele Trematode trec prin diferite cicluri de dezvoltare, parazitând la moluște, furnici, în corpul animalelor domestice (vaci, oi, capre) și animale sălbatice. Sunt surse de infecție umană cu dicrocelioză.

Principala metodă de infecție cu helminți (fluke lanceolate) este alimentația. Acestea pot fi legume și ierburi slab spălate. Pot conține furnici - purtători potențiali ai larvelor acestui tip de viermi.

Atunci când mănâncă preparate preparate din ficatul animalelor infectate, este posibil ca ouăle și larvele de helmint să poată intra în corpul uman. Acest lucru se întâmplă atunci când organele sunt slab prăjite (fierte) sau consumate crude.

Image
Image

Simptomele invaziei

Simptomele dicroceliozei, intensitatea acesteia depinde de stadiu, există două: acute, cronice. Principalele semne ale unei forme acute de invazie:

  • dureri ascuțite în stomac și intestine;
  • căldură;
  • erupții cutanate pe piele;
  • tulburări intestinale, cum ar fi diareea.

Intensitatea simptomelor enumerate ale dicroceliozei este determinată de parametrii individuali ai corpului uman: starea sistemului imunitar, sensibilitatea la un agent străin.

Image
Image

Toate semnele de dicrocelioză enumerate mai sus la om sunt observate și sub forma cronică de helmintiază, nu sunt atât de pronunțate, ci sunt completate de alte manifestări neplăcute ale bolii.

Odată cu dicrocelioza, o persoană începe să aibă probleme cu apetitul și poate apărea o respingere persistentă a oricăror produse. În plus, ficatul crește în dimensiune, iar durerea apare în partea dreaptă sub coaste.

Semnele comune ale formelor acute și cronice de dicrocelioză sunt simptome care indică probleme ale tractului gastrointestinal și ale organelor sistemului hepatobiliare (ficat, vezică biliară, conducte biliare). Acestea sunt manifestări clasice:

  • tendința de a pierde scaunele;
  • pielea, țesuturile mucoase și sclera ochilor capătă o nuanță gălbui;
  • erupții cutanate de tip alergic sunt posibile.

Toate aceste simptome sunt prezente la unii pacienți, iar boala este extrem de dificilă, în alții pot fi absenți sau doar ușori.

Image
Image

Metode de diagnostic

Prezența parazitului în corpul uman este detectată în două moduri. Prima metodă de diagnostic este redusă la studiul materiilor fecale pentru prezența în ea a ouălor fluke renale. A doua metodă se bazează pe studiul conținutului prelevat din conductele biliare.

Examenul de laborator al materiilor fecale nu oferă informații fiabile. Chiar dacă se găsește dicroceliu în materiile fecale, nu se poate vorbi de prezența unei boli la o persoană. Ouăle din fecale pot fi prezente dacă motivul pentru apariția lor este consumul de ficat crud sau slab prăjit (gătit) al oricărui animal mamifer.

În acest caz, infecția nu apare, deoarece ies ouăle. Pentru a exclude un diagnostic fals de dicrocelioză, o persoană trebuie să elimine mâncărurile hepatice din dieta sa și, după 7 zile, să doneze din nou fecale pentru teste.

Image
Image

Examinarea conținutului conductelor biliare oferă o imagine mai precisă a dicroceliozei. Pentru a obține material pentru cercetare, se folosește metoda sunetului duodenal. Cu ajutorul său, se stabilește prezența helminților în corp. Ouăle fluke se găsesc în bilă sau în duoden.

Pacientul are nevoie de un număr complet de sânge. Un nivel crescut de eozinofile este un semn al invaziei helmintice. Un număr mare de leucocite indică o infecție bacteriană.

Disfuncția hepatică este evaluată după rezultatele unui test biochimic de sânge:

  • creșterea bilirubinei;
  • peste norma ALAT și ASAT;
  • niveluri ridicate de fosfatază alcalină.

Pentru a obține o imagine exactă a dicroceliozei, pacientului i se poate prescrie o ecografie. Cu ajutorul său, ficatul și tractul biliar sunt examinate. La sfârșitul terapiei, diagnosticul de "dicrocelioză" este eliminat la primirea a 3 teste negative pentru agentul cauzal al bolii.

Image
Image

Caracteristici ale cursului bolii

Fluke lanceolat trăiește în canalele biliare și ficatul uman. În perioada de incubație (durează câteva săptămâni), simptomele bolii nu sunt observate. Următoarea etapă este acută, este însoțită de o creștere a temperaturii, diaree, durere localizată în tractul gastro-intestinal.

Fluke în procesul de viață eliberează toxine. Un organism otrăvit de ei poate reacționa cu reacții alergice: erupții cutanate, eozinofilie. Tranziția bolii la stadiul cronic nu este exclusă, caracteristicile acesteia:

  • lipsa poftei de mâncare;
  • durerile apar în hipocondriul drept;
  • diaree.

Un pacient cu o formă cronică de dicrocelioză poate avea o infecție bacteriană. Este însoțită de afecțiuni febrile, ficatul uman se mărește. În analiza sângelui, un conținut crescut de leucocite, ESR este mai mare decât normal.

Image
Image

Metode de tratament

Un pacient cu un diagnostic de dicrocelioză este tratat într-un cadru spitalicesc. Terapia este prescrisă de un parazitolog. Auto-medicația dicroceliozei este exclusă, deoarece poate duce la consecințe grave. Nu există tratamente specifice pentru infestarea cu lanceolate fluke. Pentru tratamentul dicroceliozei, medicii folosesc metodele de luptă elaborate pe alte tipuri de trematode.

Rolul principal în tratamentul dicroceliozei îl joacă medicamentele antiparazitare. Practica a arătat că "Triclobendazolul", "Chloxil", "Praziquantel" au un puternic efect terapeutic.

Nume

medicamente

Formular de eliberare Mod de aplicare Ora de primire Norma la 1 kg greutate Durata cursului Caracteristici:
Chloxil Capsule (gelatinoase) Se dizolvă capsula în ½ cană de lapte (cald) Dimineața, după micul dejun, trebuie să treacă cel puțin 60 de minute 0,1-0,5 g 2 zile Medicamentul este băut în mai multe doze, intervalul dintre doze este de 10 minute, după 3 ore este necesar să bei un medicament coleretic și antispasmodic
praziquantelul Tablete acoperite După mâncare, nu mesteca, nu bei cu apă De 3 ori pe zi, interval de la 4 la 6 ore 0,75 g La discreția medicului Nu este recomandat să depășiți 6 ore între doze
"Triclobendazole" pastile După mese (de preferință grasă), bea apă O dată sau de două ori cu un interval de 12 ore 10 mg până la 20 mg O întâlnire unică -
Image
Image

Cel mai eficient remediu pentru fluke este Praziquantel. Medicamentul este absorbit rapid și prezintă rezultate bune în lupta împotriva paraziților.

Pentru tratamentul dicroceliozei, se poate utiliza medicamentul "Emetin". Aceasta este o soluție de injecție făcută din rădăcina uzinei de ipecacuanha. Pacientul este tratat în cicluri de cursuri de 3 zile. Numărul de cicluri este de la 4 la 5, intervalul dintre ele este de 4 zile.

Pe lângă medicamentele antiparazitare, i se prescrie un pacient cu dicrocelioză:

  • hepatoprotectoare;
  • complexe multivitaminice;
  • medicamente care îmbunătățesc funcțiile ficatului, tractul biliar.
Image
Image

Nevoia de medicamente antibacteriene apare în prezența inflamației bacteriene. Pentru a ameliora durerea în dicrocelioză, analgezice, antispasmodice sunt incluse în schema de tratament a pacientului.

Dieta pentru boală

Un pacient cu o formă cronică de dicrocelioză are o scădere a apetitului. Pacientului i se prescrie o dietă specială pentru a ajuta la restabilirea funcției hepatice. Meniul unei persoane infectate cu fluke nu trebuie să includă:

  • mancare prajita;
  • legume sărate, pește, carne;
  • delicatese afumate;
  • cafea;
  • alcool.
Image
Image

Dieta unui pacient cu dicrocelioză ar trebui să constea din cereale, legume, fructe. Pacienții infectați cu Fluke sunt obligați să respecte această structură dietetică până la recuperarea completă (1-2 luni). Dieta grăbește procesul de reparare a ficatului.

În plus față de dietă, medicul prescrie vitamine și minerale complexe pentru pacient. Pentru a curăța corpul de paraziți și a normaliza tractul digestiv, un pacient cu dicrocelioză nu este interzis să utilizeze metode de tratament neconvenționale.

Posibile complicații

Cursul cronic al dicroceliozei poate duce la complicații, toate acestea sunt asociate cu munca ficatului și cu funcțiile canalelor biliare. Un număr mare de viermi, lipsa unui tratament adecvat pentru dicrocelioză poate provoca hepatită, ciroză biliară a ficatului. Un alt prognostic rău pentru dicrocelioză nu este exclus - insuficiență hepatică.

Image
Image

prognoză

Tratamentul complex inițiat în timp util al dicroceliozei, prescris după diagnosticul competent, garantează un prognostic favorabil.

profilaxie

Respectarea regulilor de igienă de bază poate fi garantată pentru a scuti o persoană de infecția cu fluke:

  • spălarea mâinilor înainte de mâncare, mai ales dacă masa este organizată în aer liber;
  • prelucrarea minuțioasă a produselor înainte de a le mânca (spălare, tratament termic).

Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care mănâncă ficatele crude ale animalelor infectate. Un fel de mâncare făcut din această organe trebuie să fie bine gătit.

Image
Image

Este foarte ușor să aduci ouă fluke în corp în timpul recreerii în aer liber în zona în care trăiesc melcii - purtătorii primari ai paraziților. O persoană în natură trebuie să fie precaută de furnici - purtătorii secundari ai infecției. Insectele pot intra în corp cu mâncare în timpul unui picnic.

Recomandat: