Diagnosticul Toxoplasmozei La Oameni și Animale, Gravidă

Cuprins:

Diagnosticul Toxoplasmozei La Oameni și Animale, Gravidă
Diagnosticul Toxoplasmozei La Oameni și Animale, Gravidă

Video: Diagnosticul Toxoplasmozei La Oameni și Animale, Gravidă

Video: Diagnosticul Toxoplasmozei La Oameni și Animale, Gravidă
Video: Dr Erna Stoian despre toxoplasmoza si animalele de companie in sarcina 2024, Martie
Anonim

Conținutul paginii

  • Principiile diagnosticării toxoplasmozei
  • Prima etapă a diagnosticului - examinarea pacientului
  • Metode de diagnostic serologic
  • Interpretarea analizei de către ELISA
  • Metoda de diagnostic alergic
  • Metodă parazitologică pentru diagnosticul toxoplasmozei
  • Diagnostic instrumental pentru toxoplasmoză
  • Diagnosticul instrumental al toxoplasmozei
  • Diagnosticul diferențial al toxoplasmozei
  • Simptomele toxoplasmozei congenitale
  • Simptome de toxoplasmoză dobândite
  • Poți învinge paraziții!

Toxoplasmoza este o boală infecțioasă care afectează oamenii și unele animale cu sânge cald. Reprezentanții familiei feline sunt considerați principalii vectori.

Boala este cauzată de microorganisme parazitare microscopice. Această boală este foarte des însoțită de deteriorarea sistemului nervos, o creștere nefirească a dimensiunii splinei, ficatului, ganglionilor limfatici.

Ce să facem într-o astfel de situație? Pentru a începe, vă recomandăm să citiți acest articol. Acest articol detaliază metodele de tratare a paraziților. De asemenea, vă recomandăm să contactați un specialist. Citiți articolul >>>

În ciuda acestui fapt, toxoplasmoza nu este groaznică pentru o persoană obișnuită. Este asimptomatică și nu provoacă consecințe negative. Cele mai severe complicații provocate de toxoplasmoză sunt observate cu infecție intrauterină sau la persoane cu imunitate redusă.

Image
Image

Toxoplasma gondii

Principiile diagnosticării toxoplasmozei

Dacă se suspectează un diagnostic de toxoplasmoză, acesta trebuie diferențiat de alte boli care apar cu simptome similare. În primul rând, acestea includ:

  • Mononucleoza infectioasa;
  • tuberculoză;
  • lymphoreticulosis;
  • chlamydia;
  • oncologice și multe alte boli.

Factorii epidemiologici au, de asemenea, o importanță redusă în stabilirea diagnosticului corect. Acestea includ un contact strâns cu pisicile, obiceiurile alimentare, stilul de viață, profesia etc. Acești factori au o valoare relativă în timpul diagnosticului, deoarece aproape oricine se poate îmbolnăvi.

O caracteristică a bolii este aceea că se caracterizează printr-o varietate de manifestări clinice, dar absența completă a simptomelor caracteristice numai acesteia.

Prima etapă a diagnosticului - examinarea pacientului

Când examinați un pacient în timpul unui curs acut de toxoplasmoză, puteți găsi:

  • creșterea temperaturii corpului, dar crește rar mai mult decât indicatorii subfebrili;
  • creștere semnificativă a dimensiunii ficatului și splinei. În acest caz, aceste organe devin destul de dureroase la palpare;
  • o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici. De obicei, diametrul lor atinge 1-1,5 cm. Ganglionii limfatici sunt moi la atingere și dureroși. De obicei, nu se conectează la țesuturile adiacente;
  • în analiza generală a sângelui, sunt observate și unele modificări.
Image
Image

Metode de diagnostic serologic

Pentru a determina anticorpii împotriva toxoplasmozei, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

  1. RIF, sau reacție imunofluorescentă, se realizează în acest fel: cu ajutorul reactivilor chimici speciali, materialul este diluat. Anticorpii vor fi vizibili într-un microscop special care afișează lumină ultravioletă. În prezența toxoplasmozei, strălucirea va fi strălucitoare - acest rezultat este afișat ca: +++ sau ++++.
  2. RNG, sau reacția indirectă de hemaglutinare, se bazează pe proprietatea eritrocitelor de a precipita în timpul anumitor reacții chimice. Dacă după efectuarea manipulărilor necesare în laborator, eritrocitele au acoperit partea inferioară a tubului, rezultatul este pozitiv. Este desemnat după cum urmează: "reacție intensă +++" și "reacție intensă ++++".
  3. ELISA, sau metoda de diagnostic imuno-test, este utilizată pentru a determina toxoplasmoza mai des decât altele, deoarece are o serie de avantaje: se realizează rapid, folosind echipamente speciale, are capacitatea de a urmări dinamica și, de asemenea, de a analiza 2 tipuri de imunoglobuline IgG și IgM. Pentru a realiza o astfel de analiză, sunt utilizate sisteme de testare fabricate în Republica Cehă și Finlanda. Astfel de teste pot fi realizate cu succes pentru toate grupurile de subiecți, inclusiv pentru persoanele infectate cu HIV.

Interpretarea analizei de către ELISA

Pentru a descifra corect rezultatele analizei prin metoda ELISA, ar trebui să înțelegem esența proceselor biologice de infecție. Anticorpii grupelor proteice de imunoglobuline de tip IgG și IgM sunt produși de organism pentru a lupta cu agentul patogen și pentru a proteja împotriva infecțiilor secundare.

Image
Image

Anticorpii IgM sunt produși de organism imediat după infecția cu toxoplasmoză, sunt în organism până la o lună, după care indicatorii scad treptat și dispar complet. Astfel, detectarea anticorpilor din grupa IgM în analiză este un semn al formei acute.

Imunoglobulinele de tip IgG încep să fie produse în organism în a 3-a zi de infecție și protejează o persoană de reinfecția cu toxoplasmoză de-a lungul vieții.

Astfel, detectarea anticorpilor acestui grup și absența indicatorilor IgM indică faptul că organismul este protejat, prin urmare nu există niciun motiv de îngrijorare.

Există însă și alte opțiuni pentru rezultatele analizei ELISA. Apoi, decodarea analizei toxoplasmozei necesită examinări suplimentare pentru a confirma forma acută a bolii sau absența acesteia. Opțiunile indicate în tabel sunt posibile.

Interpretarea rezultatelor analizei prin metoda ELISA:

IgM IgG Desemnare negativ negativ Există un risc de infecție, deoarece organismul nu a fost anterior infectat cu paraziți cu toxoplasmoză. negativ pozitiv Cel mai probabil, infecția a apărut cu mult timp în urmă, iar în acest moment nu există niciun pericol. Dar pentru a confirma rezultatul, medicul va recomanda studii suplimentare. pozitiv negativ Boala este acută, a existat o infecție primară. pozitiv pozitiv Infecția a apărut în urmă cu mai puțin de o lună.

Analizând tabelul, se poate observa că poate fi dificil de identificat toxoplasmoza acută. IgG pozitiv - interpretarea analizei poate vorbi atât de o infecție anterioară, cât și de o infecție primară. Dar prezența anticorpilor IgM indică de obicei o etapă acută a bolii.

Metoda de diagnostic alergic

O metodă alergică pentru diagnosticarea toxoplasmozei vă permite să identificați prezența acestor agenți patogeni în corpul uman, monitorizând răspunsul imunologic al organismului. În acest caz, pacientului i se injectează intradermal un medicament special - toxoplasmina.

Este un complex antigenic care se obține prin preluarea lichidului intraabdominal de la șoarecii albi care suferă de toxoplasmoză. Acest medicament este injectat extern în umăr într-o cantitate de 0,1 ml.

Atunci când se efectuează un test alergic, se ia în considerare dezvoltarea hiperemiei sau înroșirea pielii în apropierea locului de injecție. De asemenea, pot observa acumularea substanței injectate în țesuturi (infiltrare).

Image
Image

Când se efectuează un test de alergie, se pot observa următoarele reacții:

  • puternic pozitiv. Se caracterizează prin dimensiunea reacției intradermice, care depășește 20 mm;
  • pozitiv. Se observă o reacție pronunțată, a cărei dimensiune este de la 13 la 20 mm;
  • slab pozitiv. Se caracterizează prin dimensiunea reacției intradermice de la 10 la 13 mm;
  • negativ. Mărimea reacției intradermice după administrarea medicamentului nu depășește 9 mm.

O reacție pozitivă indică întotdeauna prezența unei boli în corpul uman, iar una negativă își confirmă absența sub orice formă (acută sau cronică).

Metodă parazitologică pentru diagnosticul toxoplasmozei

O metodă de diagnostic parazitologic este posibilă, deoarece toxoplasmoza este cauzată de microorganisme parazitare microscopice. La o persoană bolnavă, ei pot fi ușor identificați folosind anumite metode de cercetare.

De exemplu, Toxoplasma se găsește foarte des în sânge, lichidul cefalorahidian, lichidul amniotic etc. Ele pot fi găsite și în unele țesuturi. Această metodă de diagnostic a toxoplasmozei este foarte des utilizată atunci când se efectuează o biopsie a ganglionului limfatic.

Diagnostic instrumental pentru toxoplasmoză

Toxoplasmoza este o boală care poate afecta multe organe și sisteme din corpul uman. Prin urmare, atunci când este detectată sau numai dacă există suspiciunea prezenței acestei probleme, se efectuează o examinare instrumentală extinsă.

Se urmărește identificarea multor patologii care au fost declanșate de activitatea microorganismelor parazite.

Pentru aceasta se folosesc următoarele metode de diagnostic instrumental:

  • electrocardiogramă. Vă permite să identificați probleme în activitatea inimii;
  • procedura de ecografie. Cel mai adesea este produs pentru organele situate în cavitatea abdominală - ficat, splină, pancreas;
  • raze X. Este produs pentru a identifica modificările patologice în plămâni, țesuturile moi;
  • perimetrie, refractometrie și alte metode de diagnostic pentru a determina starea ochilor.
Image
Image

Diagnosticul instrumental al toxoplasmozei

Când diagnosticați toxoplasmoza cerebrală (în special la pacienții cu SIDA), se efectuează CT, RMN ale creierului: titlurile de IgG (mai rar IgM) sunt determinate în serul din sânge și lichidul cefalorahidian, ADN-ul agentului patogen este detectat de PCR și agentul patogen este izolat de acestea.

Diagnosticul diferențial al toxoplasmozei

Toxoplasmoza este diferențiată de multe boli de natură infecțioasă și non-infecțioasă: limfogranulomatoză, leucemie limfocitară și alte patologii ale sistemului sanguin, tuberculoză, listerioză, yersinoză, mononucleoză infecțioasă. boli ale sistemului nervos și organe ale vederii.

La copii, ținând cont de vârstă, diagnosticul diferențial al toxoplasmozei se realizează cu CMVI, infecții herpetice și diverse infecții virale respiratorii acute, rubeolă, hepatită virală.

În caz de avorturi repetate, nașterea copiilor cu anomalii de dezvoltare la femeile seropozitive, este necesar să se excludă patologia obstetrică și ginecologică.

Simptomele toxoplasmozei congenitale

Forma congenitală a bolii apare la făt atunci când o femeie se infectează cu toxoplasmoză în timpul sarcinii.

În funcție de durata sarcinii, toxoplasmoza congenitală poate fi împărțită aproximativ în două grupuri:

  • toxoplasmoza congenitală precoce, în care infecția mamei și ca urmare a fătului apare în primele luni de sarcină;
  • toxoplasmoza congenitală târzie, în care o femeie însărcinată se infectează cu toxoplasmoză și transmite boala fătului în a doua jumătate a sarcinii.

Adesea, toxoplasmoza congenitală timpurie duce la moarte fetală, sub formă de avort spontan sau naștere mortală.

De aceea, dacă o femeie a contractat această boală, aflându-se într-o poziție, consiliul de medici (care include obstetricieni-ginecologi și specialiști în boli infecțioase) decide, de obicei, cu privire la oportunitatea păstrării în continuare a sarcinii.

Cu toxoplasmoza congenitală târzie, un copil poate naște cu semne de toxoplasmoză generalizată (de exemplu, un ficat mărit, splină).

Există următoarele forme de toxoplasmoză congenitală:

  • forma acuta;
  • forma cronică.
Simptomele formei acute de toxoplasmoză congenitală Simptomele formei cronice de toxoplasmoză congenitală
  • semne pronunțate de intoxicație;
  • febră;
  • ficat și splină mărită;
  • galbenusul pielii;
  • erupții maculopapulare sub formă de papule de culoare violetă, cărnii sau de culoare închisă burgundă, afectând în principal trunchiul, fața și membrele;
  • durere de cap;
  • leziuni inflamatorii ale ochilor;
  • encefalită.
  • hidrocefalie - acumularea de lichid în creier, ceea ce duce la deformarea craniului și tulburări patologice ale organelor auzului și vederii;
  • retard mental, care se manifestă prin retard mental;
  • corioretinita (inflamația coroidului);
  • epilepsie, care se manifestă prin convulsii frecvente;
  • atrofierea nervilor optici;
  • întrucât este posibilă o complicație, orbirea și deteriorarea progresivă a creierului, aceasta din urmă duce adesea la moartea pacientului.

Simptome de toxoplasmoză dobândite

Se disting următoarele perioade ale bolii:

  • perioadă incubație;
  • perioada prodromală;
  • perioada de vârf;
  • perioada de convalescență.
Perioada bolii Durata perioadei Descrierea perioadei Perioadă incubație de la trei zile la două săptămâni Se caracterizează prin înmulțirea agenților patogeni și acumularea toxinelor. Această perioadă durează din momentul în care microorganismul intră în organism până când apar primele simptome. Perioada prodromală în termen de una până la două săptămâni Se caracterizează prin apariția primelor simptome clinice nespecifice (de exemplu, febră, stare de rău, ganglioni umflați). Această perioadă poate începe acut sau treptat. Perioada de vârf două-trei săptămâni Există o scădere a simptomelor nespecifice ale bolii. De asemenea, activitatea vitală a celulelor imune ale organismului este suprimată, ceea ce duce ulterior la dezvoltarea condițiilor patologice ale sistemelor cardiovasculare, musculo-scheletice și nervoase. Perioada de convalescență în a treia - a patra săptămână a bolii, există o dispariție treptată a tuturor simptomelor clinice Se caracterizează prin dispariția semnelor bolii și debutul imunității persistente, care se dezvoltă pe viață.

Recomandat: